Salmonellose - Traitement. Symptômes, Diagnostic, Conséquences

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Salmonellose - Traitement. Symptômes, Diagnostic, Conséquences
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Salmonellose - traitement. La salmonellose est peut-être l'une des infections les plus courantes affectant les intestins. La maladie est extrêmement dangereuse pour les nourrissons et les patients présentant une diminution prononcée de l'immunité. Comprendre comment la salmonellose se transmet d'une personne à l'autre aide à prévenir la propagation de l'infection. Après avoir bu un œuf de poule, vous pouvez facilement contracter la salmonellose. La salmonelle se trouve souvent dans les produits animaux, et les œufs sont la principale menace. La forte prévalence de la salmonellose s'explique par la capacité de Salmonella à maintenir une activité vitale dans l'environnement extérieur. Les bactéries prolifèrent activement à température ambiante, sans changer la couleur et le goût des aliments dans lesquels elles vivent. Donc, aujourd'hui, nous allons parler des modes de transmission de la salmonellose.

Le contenu de l'article:

  • 1 Quel type de maladie est la salmonellose
  • 2 Le mécanisme de développement de la maladie de la salmonellose
  • 3 Diagnostic de la salmonellose

    3.1 Formes de salmonellose

  • 4 façons d'infection à salmonellose
  • 5 Infection à salmonellose humaine
  • 6 Est-il possible de contracter la salmonellose d'une personne malade
  • 7 Salmonellose chez les enfants
  • 8 Comment la salmonellose se transmet des adultes aux enfants
  • 9 Traitement de la salmonellose
  • 10 Comment éviter de manger des aliments de mauvaise qualité contenant des salmonelles

Quel type de maladie est la salmonellose

La salmonellose (salmonellose) est une maladie infectieuse aiguë causée par des bactéries du genre Salmonella (à l'exception de la fièvre typhoïde et paratyphoïde) qui pénètrent dans le corps humain avec des aliments d'origine animale. Le nom de la bactérie vient du nom du microbiologiste américain Daniel Salmon, qui l'a découverte en 1885.

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

La salmonellose (salmonellose) est une maladie infectieuse aiguë causée par des bactéries du genre Salmonella (à l'exception de la fièvre typhoïde et paratyphoïde) qui pénètrent dans le corps humain avec des aliments d'origine animale. Le nom de la bactérie vient du nom du microbiologiste américain Daniel Salmon, qui l'a découverte en 1885.

Une fois dans le corps, la salmonelle s'installe dans l'intestin grêle et sécrète une toxine qui contribue à la perte d'eau par l'intestin, à une altération du tonus vasculaire et à des dommages au système nerveux. La maladie se développe 6 à 72 heures après l'entrée de Salmonella dans l'organisme.

Les salmonelles sont de petites bactéries mobiles qui peuvent survivre longtemps dans l'environnement extérieur. Ainsi, dans l'eau des réservoirs ouverts, ils peuvent vivre jusqu'à 5 mois, dans le sol - jusqu'à 18 mois, dans la viande et les saucisses - de 2 à 4 mois, dans la viande congelée - environ 6 mois (dans les carcasses d'oiseaux - plus d'un an), dans le lait - jusqu'à 20 jours, kéfir - jusqu'à 2 mois, dans le beurre - jusqu'à 4 mois, dans les fromages - jusqu'à 1 an, dans la bière - jusqu'à 2 mois.

À température ambiante, les bactéries se multiplient activement dans les aliments, en particulier la viande et les produits laitiers, tandis que l'apparence et le goût des aliments ne changent pas. Salmonella ne meurt pas même pendant la conservation, si la concentration de sel de table est comprise entre 2 et 18%. Seule une température élevée est fatale pour Salmonella - l'ébullition les tue instantanément. Et les désinfectants conventionnels contenant du chlore ne sont pas toujours efficaces.

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Les modes d'infection par la salmonellose sont variés: le plus fréquent est la nourriture, le plus souvent lors de la consommation de viande d'animaux et d'oiseaux, ainsi que d'œufs. Les microbes pénètrent dans les aliments avec une transformation culinaire insuffisante (steaks mi-cuits, œufs crus et à la coque, œufs au plat), un stockage inapproprié et une violation des règles de base de l'hygiène personnelle.

La source d'infection peut également être des animaux, le plus souvent des animaux domestiques (bovins, porcs, chats, chiens), des oiseaux, des personnes atteintes de salmonellose ou des porteurs sains d'infection (lorsqu'une personne est une source d'infection pour les autres, mais ne tombe pas malade elle-même). Vous pouvez également être infecté par la salmonellose par l'eau contaminée - en buvant ou en vous baignant.

Le mécanisme de développement de la maladie de la salmonellose

Salmonellose - traitement. L'infection survient généralement après un contact avec des animaux infectés, après l'ingestion d'aliments contenant des salmonelles. De plus, l'infection par des gouttelettes en suspension dans l'air, à travers l'eau, des objets du quotidien n'est pas exclue. D'autres personnes porteuses de bacilles de salmonellose peuvent également être une source d'infection.

Ce n'est pas à chaque fois que des bactéries pénètrent dans le corps par la bouche, une maladie survient. Les bactéries pénètrent d'abord dans l'estomac humain, qui contient du suc gastrique. La salmonelle est sensible aux environnements acides, de sorte que le suc gastrique contenant de l'acide chlorhydrique peut tuer certaines bactéries. Par conséquent, les personnes qui ont des problèmes de sécrétion de suc gastrique ont la plus grande sensibilité aux bactéries.

La maladie a une dépendance saisonnière distincte. Le pic des maladies est observé pendant la saison chaude. Cependant, vous pouvez attraper la salmonellose en toute saison.

Si la barrière gastrique a été franchie avec succès, les bactéries colonisent les intestins et commencent leur activité destructrice. Ils peuvent bien adhérer à la muqueuse intestinale et pénétrer dans les tissus de surface. Dans ce cas, les bactéries peuvent libérer diverses toxines qui empoisonnent l'organisme et provoquent des malaises, des vomissements et de la diarrhée. Les salmonelles mourantes libèrent également des toxines dangereuses.

Salmonella est également très efficace pour contourner les défenses de l'organisme. Après avoir détecté une invasion, le système immunitaire envoie des cellules spéciales - les macrophages - pour rencontrer les agents pathogènes. Cependant, Salmonella a appris à utiliser ces cellules à leur avantage. Une fois absorbées par les macrophages, certaines salmonelles ne meurent pas, mais se déplacent avec elles dans la circulation sanguine et migrent ainsi vers d'autres tissus du corps.

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Ainsi, la salmonelle peut affecter non seulement les intestins, mais également le foie, les reins, le cœur et même les méninges. Cette caractéristique des agents pathogènes de la salmonellose est la raison pour laquelle la maladie peut entraîner de graves complications et aller bien au-delà du tractus gastro-intestinal.

Salmonellose - traitement. N'importe qui peut contracter la salmonellose, quel que soit son âge et son sexe. Cependant, les jeunes enfants et les personnes âgées y sont les plus sensibles - en raison de leur immunité affaiblie. De plus, leur maladie est plus grave.

Diagnostic de la salmonellose

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Il est possible de suspecter cette maladie chez l'adulte par son tableau clinique, par le type caractéristique de selles, par le fait que dans le test sanguin général, il existe un nombre élevé de leucocytes avec un décalage.

Le diagnostic est confirmé par l'isolement du pathogène (salmonelle) à partir de: matières fécales; vomir; l'eau de lavage; urine; du sang. Cela nécessite l'inoculation de ces fluides sur des supports de diagnostic. La réponse est reçue dans 5 jours.

Formes de salmonellose

Poids léger. Le flux de cette forme parle de lui-même. Cela n'arrive pas très souvent, mais tout a sa place. Dans la plupart des cas, il est caractérisé par une température normale, peut-être légèrement surestimée; il n'y a pas de vomissements répétés, de diarrhée, en règle générale, des selles liquéfiées pas plus de trois fois par jour. Le patient commence à rebondir en un ou deux jours et le troisième jour, il se rétablit presque complètement.

Lourd. Si nous le comparons à l'évolution d'une forme bénigne de la maladie, la différence entre les signes ci-dessus est évidente. Si dans le premier cas la température du patient est maintenue normale, alors une condition fébrile est déjà présente. Cela peut durer de trois à cinq jours; également en ce qui concerne les vomissements, il se répète et la défécation des selles peut se produire jusqu'à vingt fois par jour; il y a une forte baisse de pression, la voix s'affaiblit; l'évolution de la maladie sous cette forme est similaire à une maladie telle que la dysenterie.

Typhoïde. Au début, selon les premiers signes, cela peut ressembler à l'évolution de la forme gastro-intestinale, mais bientôt il commence à ressembler de plus en plus à des signes de fièvre typhoïde - ce qui est soutenu par l'état de fièvre du patient, qui dure une semaine. Ainsi que des signes d'intoxication prononcés lorsque le patient est dans un esprit trouble avec la présence de délires et d'hallucinations. Habituellement, à la fin de la semaine, une éruption cutanée se forme dans l'abdomen, qui dure jusqu'à trois jours. Dans le même temps, la couleur de la langue change considérablement - elle devient grise avec une teinte brune, des ballonnements, une pâleur de la peau, une hypertrophie du foie et de la rate sont notés. Le traitement est assez long et la guérison complète peut se produire au plus tôt un mois, voire un mois et demi.

Septique. Il est considéré comme l'une des formes les plus rares de cette maladie. Dans la plupart des cas, il ne se manifeste que chez les patients âgés, ainsi que chez ceux dont l'immunité est faible et chez les nourrissons. Fièvre prolongée, forte transpiration, frissons, présence de jaunisse et développement de processus inflammatoires purulents - ce sont les signes caractéristiques de l'évolution de cette forme. Malgré de rares cas de survenue, le pourcentage de décès ou d'acquisition de septicémie chronique est très élevé.

Asymptomatique. En règle générale, lorsqu'une petite quantité de bactéries pénètre, un corps fort fait face indépendamment à l'attaque infectieuse de la salmonellose, tandis que les symptômes de la maladie ne sont pas observés.

Voies d'infection par la salmonellose

Salmonellose - traitement. La personne est très sensible à l'invasion de Salmonella. La cause de l'infection par la salmonellose n'est pas originale - l'ingestion de salmonelles dans le corps humain. Salmonella est généralement transportée par les animaux.

Il peut s'agir soit de "gibier" (comme l'a dit l'un des personnages de "Diamond Hand"), y compris des oiseaux sauvages, ou des animaux domestiques, en particulier des porcs et du bétail. Ces dernières années, la salmonellose est devenue extrêmement populaire chez les poulets. Les salmonelles se développent particulièrement bien dans les excréments de volaille, dont l'ubiquité rend cette substance extrêmement contagieuse.

L'infection survient lors du soin des animaux dans les fermes, de l'abattage du bétail dans les usines de transformation de la viande, de l'utilisation de viande, de produits laitiers et d'œufs contaminés pour l'alimentation.

Méfiez-vous également de vos animaux de compagnie: 10% des chiens et des chats sont porteurs de Salmonella. Une personne peut également être une source d'infection, en particulier en milieu hospitalier.

La salmonellose est une menace accrue pour les enfants de moins d'un an, car cette période est marquée par une sensibilité remarquable aux salmonelles. L'homme, ainsi que les représentants du monde animal et à plumes, sont souvent des porteurs latents de Salmonella. Chez les animaux, la salmonellose ouverte peut ne jamais apparaître, surtout s'ils ont une forte immunité.

Une personne peut secrètement porter Salmonella en elle-même pendant jusqu'à 1 an. La voie de transmission de la salmonellose est fécale-orale, par l'alimentation: œufs, viande hachée, salades de viande - tout cela est un «régime à risque» en termes de salmonellose. Si vous avez cassé un œuf cru et que son odeur vous semble suspecte, il vaut mieux ne pas tenter le destin.

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Les aliments à base de poisson et de plantes sont plus sûrs dans ce sens. Une voie d'infection par contact dans les conditions domestiques est possible: à travers des objets communs, des jouets pour enfants, des mains allaitantes et parentales, des pots de chambre, des produits médicaux. Un autre facteur invasif connu est la poussière contenant des excréments d'oiseaux infectés.

La salmonellose, contrairement à de nombreuses infections intestinales, ne peut être considérée comme une sorte de maladie «villageoise»: elle survient principalement dans les grandes villes, dans les pays économiquement développés.

C'est-à-dire que c'est une maladie assez "civilisée", dont l'objet est plus susceptible d'être un bourgeois allemand élégant qu'un adolescent kényan à moitié affamé. Infection par la salmonellose humaine

Infection par la salmonellose humaine

Salmonellose - traitement. Les observations des dernières années indiquent la possibilité d'une infection lors de la communication avec une personne infectée. Dans ce cas, la soi-disant voie de transmission domestique du pathogène est réalisée.

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

La propagation de Salmonella à la maison parmi les personnes se produit souvent chez les jeunes enfants, en particulier dans les foyers d'infection nosocomiale. La voie domestique de transmission de l'agent pathogène est extrêmement importante pour les nouveau-nés, les prématurés et les enfants affaiblis par d'autres maladies.

Les facteurs de transmission les plus probables de l'agent pathogène sont les mains (mères, personnel), les articles de puériculture, les serviettes, le linge de maison, les tables à langer, les parcs, les pots, etc.

L'infection par la salmonellose (c'est-à-dire par des produits contaminés par une personne malade) est bien réelle et elle est d'autant plus probable que l'incidence globale de la salmonellose est élevée. Cependant, cette option est d'importance secondaire. Et enfin, la formation de foyers de salmonellose hospitalière est le problème le plus important des soins de santé modernes.

En milieu hospitalier, l'infection d'un patient par un autre est assurée grâce à la transmission par les mains du personnel médical et du matériel médical des souches hospitalières formées (le plus souvent, S. typhi-murium).

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Ces souches acquièrent une virulence accrue pour l'homme en raison de la présence de matériel génétique supplémentaire, et très probablement non de plasmide (le profil plasmidique des souches hospitalières n'a aucune spécificité), mais de phage, dont le matériel génétique est incorporé dans le chromosome d'une cellule bactérienne. Ce n'est pas un hasard si les souches hospitalières acquièrent une lysogénicité vis-à-vis de la plupart des bactériophages.

Salmonella est sécrétée par les personnes malades en 1 à 3 semaines, par les porteurs-convalescents - en 1 à 2 mois. Dans certains cas, les personnes atteintes de salmonellose développent un porteur chronique de bactéries et les agents pathogènes sont libérés pendant plus d'un an.

Est-il possible de contracter la salmonellose d'une personne malade

Salmonellose - traitement. Une personne atteinte de salmonellose représente un danger pour les autres en termes d'infection pendant toute la durée de la maladie.

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Mais même après la guérison, la soi-disant excrétion bactérienne persiste pendant un certain temps. La personne est en bonne santé, ne présente aucun symptôme, mais continue d'excréter Salmonella.

Types d'excrétion de bactéries

  • aiguë - dure jusqu'à 3 mois, tandis que la personne est en bonne santé, mais la salmonelle est détectée dans les analyses;
  • chronique - dure plus de 3 mois;
  • transitoire - quelque temps après la guérison, le patient a une salmonelle et après cela, tous les tests sont négatifs.

Salmonellose chez les enfants

La période d'incubation de la salmonellose chez les enfants est de 3 à 4 jours. La gravité des symptômes et des signes de salmonellose chez les enfants dépend de l'âge de l'enfant. La salmonellose la plus difficile survient chez les jeunes enfants (nourrissons et enfants de moins de 1 an).

Salmonellose - traitement. Dans les premiers jours de la maladie avec salmonellose chez l'enfant, les signes généraux d'intoxication prédominent: faiblesse, refus de manger, fièvre (39 ° C), pleurs. Au 3-4ème jour du développement de la salmonellose, les enfants développent une diarrhée (diarrhée). Les selles deviennent plus fréquentes (plus de 10 fois par jour).

Les selles chez les enfants atteints de salmonellose sont aqueuses avec une teinte verdâtre. Au 7ème jour du développement de la maladie avec salmonellose, des stries de sang peuvent être trouvées dans les selles. L'absence de traitement de la salmonellose chez les jeunes enfants est généralement mortelle.

S'il y a des signes et des symptômes de salmonellose, il est nécessaire d'emmener de toute urgence l'enfant à l'hôpital. Avant l'arrivée des médecins, il est nécessaire que l'enfant boive davantage (Regidron, Oralit). Si vous ne prenez pas ces médicaments, vous pouvez donner à votre enfant du thé, du jus de fruits. De plus, un enfant suspecté de salmonellose doit être isolé des autres enfants.

Comment la salmonellose se transmet des adultes aux enfants

Salmonellose - traitement. La salmonellose peut toucher les adultes et les enfants de tout âge, mais les enfants des deux premières années de vie sont le plus souvent touchés. Chez les jeunes enfants, la principale source d'infection est l'adulte malade (avec des manifestations cliniques ou des porteurs de bactéries asymptomatiques).

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Les manifestations cliniques de la salmonellose chez les jeunes enfants sont plus graves et prolongées, accompagnées d'une intoxication et de lésions plus profondes du tractus gastro-intestinal, se développent souvent en septicémie (empoisonnement du sang). La salmonellose aiguë chez les jeunes enfants se transforme souvent en un porteur à long terme de bactéries.

Tous les membres adultes de la famille qui s'occupent d'un petit enfant (pas seulement la mère) doivent pratiquer une bonne hygiène personnelle. Il est nécessaire de surveiller la qualité de l'hygiène personnelle des frères et sœurs aînés du bébé. Chez les bébés allaités uniquement, l'infection se produit par les mains de la mère et d'autres soignants.

Les microbes peuvent se propager à partir d'objets sur la table (après avoir coupé la viande crue) par contact avec d'autres articles ménagers dans la cuisine, puis dans l'appartement.

Dans le même temps, ils se concentrent sur les articles qui sont souvent touchés par les mains des gens: interrupteurs d'éclairage, poignées de porte, robinets d'eau, poignées de chasse d'eau, articles pour enfants, y compris les berceaux, jouets.

Vous devez leur accorder une attention particulière lors du nettoyage en cours. Étant donné que Salmonella peut persister dans la poussière de la pièce, les tétines qui sont tombées au sol doivent être remplacées par des neuves propres et pas seulement rincées ou même léchées. Du moment de l'infection à l'apparition des symptômes, cela peut prendre de 2 à 6 heures à 2-3 jours.

La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?
La salmonellose est-elle transmise d'une personne à l'autre?

Salmonellose - traitement. La maladie commence de manière aiguë. La température corporelle monte à 39 ° C et plus, des nausées apparaissent, des vomissements répétés, qui deviennent parfois indomptables, il y a des douleurs dans la région épigastrique, des maux de tête. Ensuite, la diarrhée rejoint ces symptômes de la maladie. Les selles sont fréquentes, aqueuses, parfois mélangées avec du mucus, rarement du sang. Des convulsions sont possibles.

Traitement de la salmonellose

Salmonellose - traitement. En milieu hospitalier, il n'est dispensé qu'en cas de complications. Si le degré d'intoxication et de déshydratation (déshydratation) est élevé, le patient peut être obligé de ne pas quitter le lit.

En règle générale, le traitement commence par un lavage gastro-intestinal et l'administration d'entérosorbants (polysorb, charbon actif, entérodèse). En outre - en fonction du degré de déshydratation. En fonction de la perte de liquide, on distingue 3 (dans certaines sources - 4) degrés de déshydratation: jusqu'à 5%, 5-10% et plus de 10% du liquide corporel total.

Si la salmonellose s'accompagne de 1 à 2 degrés de déshydratation, dans ce cas, des solutions de sel d'eau avec du glucose sont prescrites, telles que le réhydron, l'hydrovit, le glucosolan. Les solutions sont prises par voie orale souvent et en petites portions. Avec une déshydratation du 3ème degré, une injection intraveineuse de solutions cristalloïdes polyioniques (trisol, quartasol) est indiquée.

Un peu de gastronomie: avec la salmonellose, les produits laitiers, le pain noir, les céréales au lait, les légumineuses, les concombres, la choucroute, les agrumes, les raisins, les plats épicés et l'alcool sont exclus du menu.

Après avoir corrigé l'équilibre eau-électrolyte (et seulement après cela), des mesures de détoxification peuvent être effectuées en introduisant une hémodèse, de la rhéopolyglucine et d'autres préparations colloïdales macromoléculaires. Dans la forme gastro-intestinale de la salmonellose, les antibiotiques ne sont généralement pas prescrits.

La prise de fluoroquinolones, de ciprofloxacine, de chloramphénicol ou de doxycycline n'est appropriée que pour les formes généralisées de la maladie. Les eubiotiques (linex, bactisubtil, bioflor), les préparations enzymatiques (mezim, festal), les antispasmodiques (no-shpa) sont prescrits comme agents auxiliaires de la salmonellose.

Comment éviter de manger des aliments de mauvaise qualité contenant des salmonelles

Salmonellose - traitement. Afin d'éviter la salmonellose, vous devez surveiller attentivement les aliments que vous mangez:

  • la viande, les œufs, le lait et les produits laitiers ne devraient être achetés que dans les magasins et sur les marchés spécialisés;
  • en cas de doute sur la qualité des produits, vous pouvez demander au vendeur un certificat de RosPodtrebNadzor;
  • les carcasses d'animaux et les œufs doivent être estampillés;
  • si vous achetez des produits à des vendeurs privés, vous ne devriez le faire qu'à ceux qui négocient sur le marché depuis longtemps et qui ont une bonne réputation;
  • faites bien bouillir tous les aliments, ne mangez pas d'œufs crus;
  • en mangeant des œufs de caille, le risque de contracter la salmonellose est plus faible, mais toujours là;
  • ne mangez pas de saucisses crues, de tartes, de produits semi-finis;
  • n'achetez pas de meringues, de bonbons au lait d'oiseaux et d'autres produits à base d'œufs crus s'ils ont été fabriqués il y a longtemps, même s'ils ne sont pas encore périmés.
  • Une hygiène personnelle soignée, laver les articles ménagers avec des désinfectants et les faire bouillir permet d'éviter l'infection dans les foyers d'infection.

En savoir plus:

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