Toxoplasmose - Traitement Avec Des Médicaments Et Des Remèdes Populaires

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Toxoplasmose - le traitement de la forme aiguë de la maladie prédétermine l'utilisation de médicaments de chimiothérapie. La maladie sous quelque forme que ce soit est très dangereuse. La particularité de nombreuses maladies parasitaires est qu'elles se manifestent souvent de quelque manière que ce soit, minant lentement votre santé. Le toxoplasme est l'un de ces parasites. Le toxoplasme représente le plus grand danger pour les femmes enceintes et les nouveau-nés.

Le contenu de l'article:

  • 1 Qu'est-ce que la toxoplasmose
  • 2 modes d'infection par la toxoplasmose
  • 3 Diagnostic de la toxoplasmose
  • 4 Toxoplasmose congénitale
  • 5 Toxoplasmose aiguë
  • 6 Toxoplasmose cérébrale (toxoplasmose cérébrale)
  • 7 Toxoplasmose acquise
  • 8 Toxoplasmose pendant la grossesse
  • 9 Pourquoi la toxoplasmose est-elle dangereuse pour un enfant
  • 10 Diagnostic de la toxoplasmose chez la femme enceinte et le nouveau-né
  • 11 Toxoplasmose - traitement
  • 12 Prévention de la toxoplasmose

Qu'est-ce que la toxoplasmose

La toxoplasmose est une maladie infectieuse causée par le parasite protozoaire Toxoplasma gondii et se caractérise par une évolution principalement chronique, une hypertrophie des ganglions lymphatiques, du foie, de la rate, des lésions musculaires, du système nerveux, du cœur et des yeux.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

La toxoplasmose est très courante. Selon certaines données, aux États-Unis à l'âge de 50 ans, environ 67% des personnes sont infectées, dans les pays de la CEI - environ 30%. La maladie appartient aux zoonoses - infections, dont les principaux hôtes et distributeurs sont des animaux, dans notre cas, des représentants de la famille féline, ou plutôt des chats domestiques.

C'est dans le corps du chat que l'agent pathogène traverse un cycle complet de son développement avec la formation d'une cellule sexuellement mature. D'autres animaux et humains ne sont que des hôtes intermédiaires du parasite.

Les chats sont infectés par Toxoplasma en mangeant des souris et des oiseaux malades. Une fois dans le tube digestif, le pathogène envahit les cellules épithéliales de l'intestin grêle et commence à se multiplier. Le toxoplasme est excrété en quantités énormes avec les matières fécales et l'animal devient infectieux.

Moyens d'infection par la toxoplasmose

Une fois dans le milieu extérieur, dans des conditions favorables, le parasite peut persister pendant plusieurs mois, posant un danger pour l'homme et les mammifères. Les toxoplasmes, habillés de coquilles denses et épaisses, sont protégés de nombreux produits chimiques, y compris des solutions désinfectantes, et seuls le séchage, le traitement thermique et la congélation peuvent neutraliser le microbe.

L'infection humaine survient lors de la consommation de produits carnés et d'œufs n'ayant pas subi de traitement thermique suffisant.

Toxoplasmose - traitement. La possibilité d'infection n'est pas exclue lorsque l'agent pathogène pénètre dans les muqueuses et la peau endommagée, de manière transmissible ou autre. Une infection intra-utérine est également observée. Dans le corps humain, Toxoplasma se multiplie dans les intestins, se propage par les voies lymphogènes et hématogènes. La phase de dérive lymphogène (les ganglions lymphatiques augmentent et deviennent enflammés) est remplacée par une dissociation hématogène.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

L'étape de recherche du parasite dans le sang est courte (plusieurs jours). Entrant dans les organes internes, Toxoplasma provoque une inflammation en eux. Le système nerveux, la rétine, le foie, le myocarde sont particulièrement souvent touchés. Dans ces organes, les toxoplasmes sont intracellulaires et extracellulaires. Les groupes de parasites sont appelés pseudokystes.

Les toxoplasmes sont capables de former des kystes dans les tissus, provoquant un état d'infection latente. L'activation du parasite se produit dans des conditions défavorables au macro-organisme et une diminution de sa réactivité immunologique.

Toxoplasmose - traitement. Dans la pathogenèse des lésions toxoplasmotiques du système nerveux, une inflammation focale (encéphalite nécrosante), des troubles dyscirculatoires associés à une vascularite, une obstruction du liquide céphalo-rachidien, conduisant à une hydrocéphalie et une microcéphalie, sont importants.

Les manifestations morphologiques de la toxoplasmose cérébrale chez l'adulte sont diverses. À l'examen microscopique, les granulomes miliaires dispersés dans le cerveau et la moelle épinière sont les plus caractéristiques, constitués de grandes cellules épithélioïdes, de lymphocytes, de monocytes et parfois d'éosinophiles.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Les granulomes contiennent de nombreux parasites, entourés d'une zone d'œdème avec des foyers nécrotiques causés par une vascularite. La calcification de petits foyers est typique de la toxoplasmose. En présence de toxoplasme dans l'espace sous-arachnoïdien, une leptoméningite séreuse-productive se produit.

Les modifications morphologiques les plus importantes du système nerveux sont observées chez les enfants. L'examen macroscopique révèle une expansion des ventricules avec une zone périventriculaire de nécrose. On retrouve des cicatrices remplaçant les zones de nécrose, l'oblitération du foramen interventriculaire et l'ouverture latérale du ventricule IV. L'hydrocéphalie peut être exprimée, entraînant un amincissement et une déformation de la substance hémisphérique.

La plupart des personnes infectées ne présentent aucune manifestation clinique de la maladie. Chez certains patients, des formes chroniques lentes sont observées et, extrêmement rarement, aiguës, avec une évolution sévère de la maladie. Avec une infection intra-utérine au cours des premiers mois de grossesse, une fausse couche et la mort fœtale se produisent souvent.

Toxoplasmose - traitement. La possibilité de déformations fœtales intra-utérines et la naissance d'enfants atteints de troubles du développement n'est pas exclue. Si l'infection survient tard dans la grossesse, un enfant naît avec une toxoplasmose généralisée.

Diagnostic de la toxoplasmose

Le diagnostic de la toxoplasmose repose sur la détermination de traces d'infection dans l'organisme (anticorps contre le toxoplasme), ainsi que sur des méthodes de recherche instrumentale (par exemple, échographie, tomodensitométrie, etc.).

Un test sanguin pour la toxoplasmose est la détermination des anticorps contre le toxoplasme et est appelé une méthode de diagnostic sérologique (sérologie). La méthode sérologique est la principale méthode de diagnostic de la toxoplasmose.

Pour comprendre l'essence de la méthode sérologique de diagnostic de la toxoplasmose, il est nécessaire de savoir comment le corps humain réagit à toute infection, y compris la toxoplasmose: immédiatement après que le parasite pénètre dans le sang humain, le système immunitaire le reconnaît comme une substance étrangère (antigène) et commence à le combattre.

Toxoplasmose - traitement. Des cellules spéciales du système immunitaire produisent des substances (anticorps) dirigées contre un type particulier de parasite. Les anticorps ou immunoglobulines (Ig) ont une spécificité strictement à un antigène spécifique et, en le reconnaissant, s'y lient immédiatement.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Même après que le système immunitaire a vaincu l'infection, les anticorps contre cette infection restent dans le corps pendant plusieurs années (et parfois toute la vie).

Les IgM apparaissent dans le corps environ 2 semaines après l'infection par Toxoplasma, leur nombre atteint progressivement un pic puis diminue à zéro environ 8 à 10 semaines après l'infection.

La présence d'IgM dans le sang indique qu'il s'agit d'une infection aiguë, c'est-à-dire qu'une personne est actuellement atteinte de toxoplasmose. La détection des IgG dans le sang, au contraire, suggère que le corps a déjà rencontré l'infection, mais l'a déjà vaincue.

Si des IgM et des IgG ont été trouvées dans le sang, cela signifie que l'infection s'est produite au cours des 12 derniers mois. Les médecins prennent également en compte une telle caractéristique des anticorps en tant que variété.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Un type d'anticorps est la propriété d'un anticorps de se lier fermement à un antigène (substance étrangère). Plus le corps rencontre l'infection tôt, plus le type d'anticorps est élevé.

L'interprétation finale du test de toxoplasmose ne peut être faite que par un médecin familiarisé avec les antécédents médicaux du patient et les valeurs de référence utilisées dans le laboratoire qui a effectué l'analyse.

Toxoplasmose congénitale

Toxoplasmose - traitement. Un danger particulier est la probabilité d'infection intra-utérine du fœtus. Le toxoplasme est capable de traverser le placenta et de provoquer une maladie chez l'enfant à naître. Mais cela n'est possible que si la mère est infectée par la toxoplasmose pendant la grossesse. Si elle a été infectée avant même la grossesse, rien ne menace l'enfant à naître.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Avec la toxoplasmose congénitale, les dommages aux organes sont très importants. Ainsi, des malformations congénitales du globe oculaire sont possibles, jusqu'au développement de la cécité, du sous-développement du cerveau et de la moelle épinière. La gravité des lésions fœtales est étroitement liée au moment de la grossesse - plus le fœtus est jeune, plus la maladie est grave.

À la suite d'une toxoplasmose congénitale, le fœtus meurt à la suite de malformations incompatibles avec la vie ou naît avec des symptômes de toxoplasmose congénitale aiguë - intoxication, fièvre, jaunisse, lésions du foie, de la rate, des ganglions lymphatiques et du système nerveux central (encéphalomyélite).

Mais la toxoplasmose ne peut affecter le fœtus qu'une seule fois, toutes les grossesses ultérieures seront protégées de manière fiable par les anticorps formés chez la mère.

Toxoplasmose aiguë

La toxoplasmose aiguë chez les adultes sans autre condition médicale est généralement asymptomatique.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Cependant, dans de rares cas, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques axillaires est le signe le plus courant de toxoplasmose. Les ganglions lymphatiques élargis sont ressentis comme des formations denses arrondies dans l'aisselle. Il peut y avoir une augmentation d'autres groupes de ganglions lymphatiques (cervicaux, sous-maxillaires, inguinaux, etc.);
  • augmentation de la température corporelle jusqu'à 38-39 C.;
  • faiblesse, douleurs musculaires;
  • une augmentation de la taille du foie et / ou de la rate, qui se manifeste par une douleur sourde dans le côté droit (dans l'hypochondre droit);
  • souvent, la maladie passe inaperçue par le patient et disparaît d'elle-même sans traitement en une à deux semaines.

Toxoplasmose cérébrale (toxoplasmose cérébrale)

Toxoplasmose - traitement. La toxoplasmose cérébrale est une forme de toxoplasmose qui se produit avec une inflammation du cerveau.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Chez les personnes dont l'immunité est affaiblie par le sida et d'autres maladies, le toxoplasme se dépose dans le système nerveux, entraînant l'apparition de symptômes caractéristiques:

  • faiblesse sévère, maux de tête;
  • augmentation de la température corporelle;
  • perte de sensibilité dans diverses zones du corps;
  • sensation de "chair de poule" sur le corps;
  • paralysie - l'incapacité de déplacer certaines parties du corps;
  • coma - perte de conscience complète et permanente.

Toxoplasmose acquise

La période d'incubation est de 3 à 14 jours. Période prodromique avec malaise général, douleurs musculaires et articulaires - généralement plusieurs semaines, parfois plusieurs mois. Le stade aigu de la maladie se manifeste par une augmentation de la température, des frissons, une lymphadénopathie. Une éruption maculopapuleuse généralisée apparaît qui n'est absente que sur la plante des pieds, les paumes et le cuir chevelu.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Outre les signes généraux d'une maladie infectieuse, il existe un tableau clinique de lésions de divers organes: myocardite, pneumonie, néphrite nécrosante focale, hépatite. Les dommages au système nerveux se manifestent par une méningite, une encéphalite, une méningo-encéphalite, une encéphalomyélite. Des formes radiculoneuritiques et oligosymptomatiques sont rarement observées (ces dernières ne peuvent être détectées que par des réactions sérologiques).

La forme la plus typique de toxoplasmose est la méningo-encéphalite, dans le tableau clinique de laquelle se trouvent des symptômes cérébraux et méningés, une parésie des extrémités, des crises tonico-cloniques, des troubles oculomoteurs (diplopie) et de coordination. Parfois, des abcès toxoplasmotiques uniques ou multiples se développent dans le cerveau.

Toxoplasmose - traitement. Les troubles de la conscience, la léthargie, la perte de mémoire et l'orientation dans l'espace sont caractéristiques. Dans le sang, la leucocytose avec un déplacement de la formule vers la gauche, une augmentation de l'ESR se trouve, dans le liquide céphalo-rachidien - pléocytose lymphocytaire, une augmentation modérée de la teneur en protéines.

Attribuer les formes aiguës, chroniques et latentes avec la division de ces dernières en primaire-latent, sans manifestations cliniques, et secondaire-latent, survenant après une forme aiguë ou récidive d'une forme chronique.

Toxoplasmose pendant la grossesse

De nombreuses personnes ont entendu parler du danger de la toxoplasmose chez les femmes enceintes. D'où le conseil de jeter le chat hors de la maison et de paniquer à partir de zéro. Cependant, tout n'est pas si mauvais.

Le risque pour le fœtus n'est que la primo-infection de la mère par la toxoplasmose pendant la grossesse. Autrement dit, si vous l'avez eu il y a longtemps, cela n'aura aucun effet sur le fœtus. Dans le même temps, même avec une infection primaire, le risque d'infection fœtale n'est pas de 100%. Au premier trimestre, le risque d'infection par la maladie de la mère est de 15-20%, dans le deuxième - 30%, dans le troisième - 60%. Cependant, bien que le risque d'infection augmente avec l'âge gestationnel, la gravité des manifestations cliniques diminue.

Toxoplasmose - traitement. Lorsqu'il est infecté au cours du premier trimestre, dans la plupart des cas, l'enfant présente des malformations incompatibles avec la vie, et lorsqu'il est infecté à la fin de la grossesse, les symptômes cliniques graves peuvent être totalement absents.

En cas d'infection avant 24 semaines, une interruption de grossesse est recommandée. Si une femme le refuse, un traitement est possible.

Après la maladie, une personne développe une immunité, donc une rencontre répétée avec le parasite n'est pas terrible pour elle. Après l'infection initiale par la toxoplasmose, la grossesse peut être planifiée après six mois.

Pourquoi la toxoplasmose est-elle dangereuse pour un enfant

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Lorsque le fœtus est infecté au cours du 1-2 trimestre, une embryopathie se développe (multiples défauts, principalement du système nerveux central et des yeux), ce qui conduit souvent à sa mort. S'il est infecté à une date ultérieure, il peut y avoir prématurité, retard de croissance intra-utérine, l'enfant naît avec un tableau clinique de septicémie et des dommages à de nombreux organes et systèmes.

En outre, un traitement prescrit en temps opportun pour une femme enceinte aide à prévenir la maladie chez un enfant. L'examen des femmes enceintes immuno-négatives (lorsqu'il n'y a pas d'anticorps spécifiques dans le sang) est effectué tous les 2 mois.

Toxoplasmose - traitement. Chez une femme, un enfant atteint de toxoplasmose ne peut naître qu'une seule fois en cas d'infection survenue pour la première fois pendant la grossesse, ce qui est extrêmement rare.

Lorsqu'une infection aiguë est détectée, un traitement spécifique est prescrit, mais pas plus tôt que dans les 12 semaines, car la plupart des médicaments utilisés sont des antibiotiques qui peuvent perturber le développement et la formation du fœtus (c'est-à-dire avoir un effet tératogène).

Chez les femmes enceintes atteintes de toxoplasmose chronique ou porteuses de l'agent pathogène, même avec une exacerbation de la maladie, les agents infectieux ne pénètrent pas dans la circulation sanguine et il n'y a donc pas de menace d'infection du fœtus.

Diagnostic de la toxoplasmose chez la femme enceinte et le nouveau-né

Les formes les plus graves de toxoplasmose surviennent chez les enfants infectés par la mère au cours du développement du fœtus. Ainsi, le plus important est le diagnostic de la toxoplasmose pendant la grossesse.

Si des anticorps IgM et IgG sont détectés dans le sang d'une femme enceinte, il est recommandé de faire un test pour la variété IgG. Une variété d'IgG élevée (généralement plus de 40%) à 12-14 semaines de gestation exclut pratiquement la possibilité d'infection pendant la grossesse (et, par conséquent, la probabilité d'infection du fœtus).

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Cependant, une faible variété d'anticorps n'est pas encore un indicateur d'une infection récente - dans ce cas, après 2-3 semaines, le test est répété et la quantité d'anticorps a augmenté (titre d'anticorps).

Pour savoir si l'infection a été transmise d'une femme enceinte à un fœtus, le liquide amniotique est souvent analysé pour la présence d'ADN de toxoplasme.

Toxoplasmose - traitement. Une méthode de diagnostic appelée réaction en chaîne par polymérase (PCR). Si la PCR est négative, le fœtus est en parfaite santé. Pour clarifier le diagnostic de toxoplasmose et déterminer l'étendue de la propagation de l'infection, des examens complémentaires sont effectués:

  • les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent de nombreuses méthodes pour identifier les manifestations de la toxoplasmose. Donc, s'il y a des symptômes de dommages au système nerveux central (cerveau), faites une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique, qui peut déterminer les foyers d'inflammation cérébrale causée par le toxoplasme;
  • biopsie - la prise d'un morceau de tissu infecté par le toxoplasme est rarement utilisée pour un examen au microscope.

Toxoplasmose - traitement

Dans la toxoplasmose aiguë, des médicaments de chimiothérapie sont utilisés.

Delagil (0,5 g 2 fois par jour) en association avec des sulfamides (0,5 g 2 fois par jour) pendant 10 jours. Fansidar est prescrit à raison de 5 comprimés par cure: 1 table. après 2 jours ou sous forme d'injections intramusculaires de 1 ampoule de 2,5 mg une fois tous les 2 jours à raison de 5 injections. Un ou deux traitements sont effectués.

Des antibiotiques sont prescrits: chlorhydrate de lincomycine (0,5 g 2 fois par jour); chlorhydrate de métacycline (0,3 g 2 fois par jour) pendant 5 à 7 jours en association avec des sulfamides; rovamycine.

Qu'est-ce que la toxoplasmose
Qu'est-ce que la toxoplasmose

Le traitement de la toxoplasmose chronique est plusieurs fois plus difficile que l'aigu, car la chimiothérapie n'a pas d'effet significatif. La place principale est occupée par la thérapie hyposensibilisante et immunomodulatrice. Le complexe de traitement comprend des vitamines, des agents désensibilisants, de la lidase, de la cérébrolysine, etc.

Il existe des preuves de l'effet positif du lévamisole dans le traitement de la toxoplasmose chronique. Le lévamisole est prescrit à 150 mg pendant 3 jours consécutifs avec des pauses de 1 semaine entre les cycles, seulement 2 à 3 cycles.

Prévention de la toxoplasmose

La prévention est la plus importante pendant la grossesse, et pour les femmes qui n'ont jamais rencontré Toxoplasma auparavant et qui n'y sont pas immunisées:

  • lorsque vous travaillez dans le jardin, portez des gants afin que le sol n'entre pas en contact avec votre peau. Il peut y avoir des microfissures sur la peau et du toxoplasme dans le sol. Lavez soigneusement les légumes et les fruits;
  • il est également préférable de couper la viande crue avec des gants, au moins après cela, vous devez vous laver les mains. Faites bien frire ou bouillir la viande, refusez les steaks avec du sang pendant la grossesse;
  • si vous avez un chat, confiez le nettoyage de ses toilettes à quelqu'un d'autre, sinon il y a tout à coup des traces de vieilles excréments sur le bain du chat;
  • vous ne devez pas embrasser votre animal de compagnie bien-aimé, car en cas d'infection aiguë d'un chat, le toxoplasme peut en être excrété avec de la salive et des écoulements nasaux;
  • les excréments de chat peuvent être testés pour déterminer s'il est infecté par la toxoplasmose. Si votre chatte s'avère si propre qu'elle n'a jamais rencontré de toxoplasmose, il est alors nécessaire de la protéger de la maladie à l'avenir (au moins pour la période de votre grossesse): ne nourrissez pas de viande crue, ne permettez pas la communication avec des proches et ne la laissez pas sortir.

En savoir plus:

  • Toxoplasmose - symptômes et méthodes de traitement de la maladie
  • Toxoplasmose chez l'homme: signes, symptômes et traitement
  • Symptômes des parasites dans le corps - 12 signes clairs

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