Analyse De La Giardiase: Comment Et Quand Prendre, Décodage

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Analyse De La Giardiase: Comment Et Quand Prendre, Décodage
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Une analyse de la giardiase est indiquée en cas de suspicion de cette maladie. La giardiase est suffisamment courante pour que les enfants et les adultes puissent en être infectés. L'analyse est généralement effectuée par ELISA. Au cours de l'analyse, on détermine les anticorps qui sont produits lorsqu'ils sont infectés par ce type d'helminthes.

Le contenu de l'article:

  • 1 Qu'est-ce que la lamblia
  • 2 modes d'infection à lamblia
  • 3 Qu'est-ce que la giardiase
  • 4 Symptômes et signes de la giardiase
  • 5 Analyse de la giardiase - diagnostic de la lamblie
  • 6 Indications pour les tests sanguins sur lamblia
  • 7 L'essence du test sanguin pour la lamblia
  • 8 Test sanguin pour lamblia

    • 8.1 Préparation au test sanguin de lamblia
    • 8.2 Test sanguin pour les anticorps IgG ou IgM contre la lamblia
  • 9 Analyse de la giardiase - décodage
  • 10 Comment donner à un enfant une analyse de la giardiase dans le sang
  • 11 Prévention de la lamblia

Qu'est-ce que la lamblia

Les Giardia ne sont pas des vers, mais des parasites microscopiques de la classe des protozoaires. Le lieu du parasitisme de la lamblia est les parties supérieures de l'intestin grêle. Giardia est attachée à la membrane muqueuse par l'avant du corps et l'extrémité postérieure est libre.

analyse de la giardiase
analyse de la giardiase

À un endroit, les trophozoïtes restent fixes pendant une courte période. Ils se détachent souvent des villosités et se rattachent à eux, mais à un endroit différent ou passent dans un état libre. Avec une invasion intensive, ils peuvent pénétrer dans les tissus des villosités.

Les trophozoïtes, se détachant périodiquement de la membrane muqueuse, sont enkystisés ou dégénérés. Des études expérimentales sur des chiens ont établi que 10 à 15 jours après l'infection, la majeure partie des trophozoïtes est localisée dans le jéjunum et parfois dans le duodénum.

Analyse de la giardiase. Giardia est l'un des parasites humains les plus courants trouvés dans l'intestin grêle supérieur. Les données modernes sur les caractéristiques morphologiques et biologiques des lamblia indiquent leur capacité d'adaptation exceptionnelle à vivre dans cette partie particulière du tractus gastro-intestinal.

À l'avenir, la population de lamblia se déplace de la partie proximale vers le milieu ou vers les parties moyenne et distale de l'intestin grêle. La formation de kystes (enkyste) au cours des 10 à 15 premiers jours se produit dans le jéjunum, rarement - dans le duodénum et plus tard - dans les parties médiane et distale de l'intestin grêle.

Cela dépend de la taille de la population de lamblia, de la gravité des changements pathologiques sur le site du parasitisme et de la durée du processus invasif. L'écoulement de kyste avec giardiase est intermittent.

Moyens d'infection à lamblia

Les personnes infectées par ce parasite sont la source de l'infection par lamblia. Dans les intestins des personnes infectées, les lamblia adultes sont recouvertes d'une membrane dense et se transforment en soi-disant kystes, qui sont excrétés dans les matières fécales. Les kystes de Giardia sont très résistants aux influences extérieures et peuvent survivre longtemps dans l'environnement extérieur.

Si des kystes dans l'eau ou dans la nourriture sont avalés par une personne en bonne santé (pour l'infection, il suffit que 10 kystes parasitaires pénètrent dans le corps), dans un court laps de temps, ils se transformeront en lamblia adulte, qui commencera à se multiplier rapidement.

Les parasites se transmettent principalement de personne à personne. Formés dans les intestins d'une personne infectée, les kystes de lamblia dans les selles sont excrétés. Ils sont résistants aux influences extérieures, capables de survivre longtemps dans l'environnement extérieur.

Dans les groupes d'enfants, un enfant peut être infecté par la lamblia à travers la vaisselle, les jouets communs. Les kystes qui pénètrent dans le corps humain avec de la nourriture ou de l'eau se transforment en trophozoïtes en peu de temps et commencent à se multiplier rapidement.

Qu'est-ce que la giardiase

La giardiase est l'une des maladies infectieuses les plus dangereuses qui est asymptomatique chez l'homme. La maladie est causée par des protozoaires - lamblia, se déplaçant dans les intestins grâce à de petits flagelles. L'infection se produit lors de la consommation d'eau contenant l'agent pathogène, au contact d'une personne malade.

Le plus souvent, un enfant est infecté par la lamblia, car ce sont les jeunes enfants qui négligent les règles d'hygiène personnelle. Mais la maladie peut également être trouvée chez les adultes. Les médecins insistent particulièrement sur le fait que pour tout trouble digestif, les parents ne s'automédient pas, mais se rendent à la clinique pour effectuer une analyse de la giardiase chez les enfants.

La particularité de la giardiase est que la maladie peut pendant longtemps ne donner aucun symptôme et qu'une seule diarrhée ou vomissement n'est pas perçu par une personne comme une maladie grave. Souvent, les patients les radient pour empoisonnement et sont traités seuls, sans même consulter un médecin.

Cela sauvera l'enfant de maladies graves qui provoquent la lamblia dans le corps de l'enfant, en particulier avec une immunité faible. En outre, une analyse de la giardiase est effectuée chez les enfants qui perdent du poids sans raison.

Afin de diagnostiquer correctement la maladie et de commencer le traitement, il est impératif de subir une série de tests de diagnostic de la giardiase. Ces études comprennent un test sanguin pour la lamblia.

Symptômes et signes de la giardiase

Les symptômes de la giardiase peuvent être très similaires à ceux d'une intoxication alimentaire ou d'une autre maladie dangereuse dans laquelle le patient a besoin de soins médicaux urgents. Dans la grande majorité des cas, l'infection à Giardia ne présente aucun symptôme et l'infection elle-même disparaît sans traitement en quelques semaines ou quelques mois.

Analyse de la giardiase. L'infection à lamblia conduit au développement d'une giardiase, dans laquelle il y a une perturbation prolongée du processus digestif et d'autres symptômes. Pour cette raison, sans traitement adéquat, la giardiase peut entraîner une émaciation sévère. Moins fréquemment, Giardia colonise les voies biliaires et peut provoquer de graves lésions hépatiques.

Les premiers symptômes de la giardiase peuvent apparaître 1 à 2 semaines après l'infection, lorsque les parasites ont déjà le temps de se multiplier et de perturber les intestins. Giardia affecte principalement l'intestin grêle, où les aliments sont digérés et absorbés.

Les principaux symptômes et signes de la giardiase sont:

  • Diarrhée (diarrhée) peu fréquente, mais prolongée, dans laquelle des selles très nauséabondes sont libérées et collent aux toilettes ou à la casserole (signe de graisse non digérée dans les selles). La diarrhée peut durer plusieurs semaines;
  • température soudaine de 38 C et plus, faiblesse, frissons;
  • Douleur abdominale aiguë (généralement dans le nombril)
  • nausées prolongées, vomissements périodiques;
  • l'apparition d'une éruption cutanée rose-rouge avec démangeaisons sur la peau;
  • perte de poids.

Analyse de la giardiase - diagnostic de lamblia

Il est impossible de détecter visuellement les Giardia pendant les selles en raison de leur taille microscopique et de leur habitat dans les intestins supérieurs. Lorsqu'il pénètre dans le gros intestin, un individu sexuellement mature se transforme en kyste et déjà sous cette forme quitte le corps de son hôte pour une distribution ultérieure.

Il est nécessaire de subir une analyse de la giardiase pour tous les enfants présentant une insuffisance pondérale et un développement physique retardé, fréquentant des groupes d'enfants, des personnes souffrant de diarrhée d'origine inconnue, de pathologies chroniques du système digestif, d'éruptions cutanées persistantes sur le corps, de bronchites obstructives fréquentes et d'asthme bronchique.

Les familles et leurs proches sont soumis à un examen obligatoire si la lamblia est détectée chez l'un de ses membres. Une méthode accessible au public pour détecter la giardiase est l'étude des matières fécales fraîches au microscope avec leur coloration préliminaire avec la solution de Lugol.

La méthode sérologique permet de déterminer le taux d'anticorps (substances produites pour protéger contre les éléments étrangers) dans le sang. Après une guérison complète, le taux d'anticorps ne diminue qu'après quelques mois, il est donc nécessaire de mener une deuxième étude pour contrôler le traitement.

Les caractéristiques du cycle de vie et la courte période d'existence des formes végétatives dans les selles suggèrent des études répétées pour confirmer le diagnostic. Il est préférable de prendre le matériel 3 à 7 fois avec des pauses d'une semaine.

L'intubation duodénale, lorsqu'une sonde spéciale est insérée par la bouche directement dans le duodénum, avec un examen plus approfondi de son suc et de sa bile pour la lamblia, donne un résultat positif à 100% en cas d'infection. L'utilisation de la méthode est limitée en raison de ses traumatismes et de son stress psychologique, en particulier dans l'enfance.

analyse de la giardiase
analyse de la giardiase

Une méthode alternative et non traumatique de détection de la giardiase est une étude immunologique. Il permet la détection d'antigènes (éléments spécifiques) dans les selles. Le test ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) est informatif dès 10 jours après l'infection.

La méthode la plus fiable pour confirmer la giardiase est la réaction en chaîne par polymérase (PCR). Il est capable de détecter l'ADN du parasite dans les sécrétions biologiques. La méthode est activement utilisée pour le diagnostic express (test des selles) de l'invasion helminthique.

Indications pour un test sanguin pour la lamblia

Une analyse de la giardiase détecte la présence de parasites dans le corps. Il peut s'agir d'un examen microscopique des selles, mais les kystes (une forme de spore que les micro-organismes acquièrent lorsqu'ils sont dans le rectum) ne sont pas toujours détectés, mais seulement dans 50 à 70%.

Les symptômes ne sont pas spécifiques, par conséquent, afin de prescrire un traitement adéquat, le médecin doit savoir avec certitude ce qui cause des problèmes digestifs.

Par conséquent, un test sanguin sérologique pour les anticorps est généralement prescrit en conjonction avec un test de selles. Le médecin prescrira cette analyse s'il soupçonne une maladie.

Les manifestations cliniques de la maladie sont les suivantes:

  • diarrhée prolongée,
  • maux d'estomac,
  • augmentation de la température corporelle et des frissons,
  • éruption cutanée, vomissements.

L'essence du test sanguin pour la lamblia

analyse de la giardiase
analyse de la giardiase

Le test de la giardiase est une étude sérologique utilisant le test immunoenzymatique (ELISA). Cela signifie que les instruments de haute précision du laboratoire de diagnostic clinique identifieront les anticorps dans le sérum sanguin qui sont produits par le système immunitaire en réponse aux dommages causés à l'organisme par ce parasite. Ils peuvent être détectés déjà 2 semaines après l'infection.

Lorsque L. intestinalis se multiplie dans l'intestin, l'AG GSA 65 spécifique est produit en grande quantité et dans les selles, il est déterminé par la méthode de l'AT monoclonale. Des AT spécifiques de classe IgM peuvent être détectés dans le sérum sanguin du patient par ELISA dès 10 à 14 jours après le début de l'invasion, leur présence dans les titres diagnostiques indique une giardiase aiguë.

Récemment, pour la confirmation en laboratoire de la giardiase, des méthodes de recherche immunologique sont utilisées, basées sur la détection de l'AH du pathogène dans les selles ou de l'AT spécifique dans le sérum.

L'utilisation de la PCR pour la détection de l'ADN de lamblia dans des substrats biologiques est une méthode de diagnostic très efficace, mais elle est principalement utilisée pour la recherche scientifique.

Test sanguin pour lamblia

L'essence de la procédure de diagnostic ELISA est l'étude du sang veineux, au cours de laquelle il est possible de confirmer ou de nier la présence de lamblia dans le corps avec une grande fiabilité. Le décodage de telles analyses avec une erreur de seulement 1 pour cent. Les anticorps totaux sont un bon moyen d'identifier une infection actuelle ou antérieure à Giardia.

Le diagnostic présomptif est confirmé par des anticorps de type M, qui se trouvent dans le sang de patients atteints de lamblia. Ils apparaissent dans le corps en réponse à une agression antigénique. Le sang sur Giardia montre des anticorps de ce type déjà à la fin de la deuxième semaine après l'infection d'une personne. Un peu plus tard, les tests de Giardia montrent d'autres anticorps de type A et G.

Préparation à l'analyse des lamblies sanguines

Une analyse de la giardiase montre la présence d'immunoglobulines seulement trois semaines après l'infection. En outre, les anticorps produits peuvent persister dans le sang pendant une longue période de temps après la guérison.

analyse de la giardiase
analyse de la giardiase

Par conséquent, le test sérologique ne peut pas être qualifié de précis à 100% - son décodage et les résultats ne feront que clarifier. Les antibiotiques peuvent affecter de manière significative la numération formule sanguine, ce qui entraînera une mauvaise interprétation des résultats et les anticorps anti-antigènes de Giardia ne seront pas détectés.

Le non-respect des règles de livraison et de conduite des études immunologiques peut fausser radicalement le tableau clinique. Il est donc très important de savoir comment se préparer à un test sanguin de la lamblia chez les enfants et les adultes.

Règles de préparation à une analyse de la lamblia dans le sang:

  • ne pas manger 10 heures avant le prélèvement sanguin: en règle générale, cela se fait le matin à jeun;
  • ne buvez pas d'alcool, de jus de fruits, de thé et de café avant la livraison;
  • avertir les techniciens de laboratoire de la prise de tout médicament;
  • prélever du sang dans une veine;
  • le matin, il est permis de boire un verre moyen d'eau;
  • les médecins ne recommandent pas de manger des aliments gras et frits, des plats salés et assaisonnés;
  • Il est préférable de manger plus de légumes frais la veille de votre prise de sang.

Test sanguin pour les anticorps IgG ou IgM contre la lamblia

analyse de la giardiase
analyse de la giardiase

1 à 2 semaines après l'infection par la giardiase, des anticorps de type IgM peuvent être détectés dans le sang du patient. Après 1 à 2 semaines supplémentaires, les IgM sont remplacées par des anticorps de type IgG, qui restent longtemps dans le sang de la personne après la guérison.

Ainsi, la présence ou l'absence d'anticorps contre la lamblia dans le sang ne peut pas servir d'indicateur fiable de la présence d'une infection ou de l'efficacité du traitement. Une petite quantité de sang prélevée dans une veine est utilisée pour l'analyse.

Analyse de la giardiase - décodage

Actuellement, un test sanguin pour les anticorps contre la lamblia n'est pas recommandé comme méthode de diagnostic précise en Russie ou à l'étranger.

Les normes et l'interprétation des valeurs des titres d'anticorps contre la lamblia varient en fonction de l'équipement du laboratoire et ne peuvent donc être indiquées et déchiffrées que par des médecins familiarisés avec les méthodes de travail du laboratoire qui a effectué les analyses.

Si le décryptage contient des anticorps IgM, la personne a contracté la giardiase il y a environ un demi-mois. Si des anticorps IgG y sont présents, la maladie est passée à un stade chronique et le système immunitaire la combat activement.

Le décodage ELISA contiendra les anticorps totaux IgM, IgG. Les résultats finaux de la recherche seront influencés non seulement par la présence de ces immunoglobulines, mais également par leur concentration.

Le décodage avec les deux classes d'anticorps indique une forme aiguë de la maladie. Les classes d'IgM peuvent persister dans le sang jusqu'à plusieurs mois après le traitement, et les classes d'IgG - jusqu'à six mois.

Le décodage ELISA se produit en comparant les données avec les indicateurs de la norme et des données positives. Considérez les principales normes:

  • si les normes d'anticorps sont augmentées (cela est considéré comme un coefficient de positivité supérieur à 1,0), alors le sang humain contiendra des immunoglobulines spécifiques et le laboratoire donne un résultat positif;
  • si un test sanguin pour les anticorps anti-lamblia montre un résultat inférieur à 0,85, le test est considéré comme négatif et le fait d'une infection par lamblia n'est pas établi;
  • lorsque la valeur tombe dans l'amplitude de 0,85 à 1,0, le décodage ne permet pas de déterminer la dynamique des anticorps. L'analyse est répétée après deux à trois semaines.

Comment faire tester un enfant pour la giardiase dans le sang

Le facteur psychologique chez les enfants avec ELISA est qu'il est extrêmement difficile de prélever du sang dans une veine - le bébé va crier et pleurer. Le plus souvent, dans de telles situations, cette étude n'est tout simplement pas prescrite.

analyse de la giardiase
analyse de la giardiase

Pour exclure les études répétées, il est nécessaire de réussir correctement l'analyse des matières fécales pour la lamblia chez un enfant. Pour ce faire, il est conseillé d'observer toutes les nuances de la procédure d'échantillonnage des matières fécales, ainsi que de livrer le récipient avec eux au laboratoire à temps.

Le matériel de recherche prélevé sur des enfants ne peut pas être conservé plus de 12 heures, puis dans des conservateurs. De tels récipients contenant des substances spéciales peuvent être demandés au laboratoire.

Il est un peu plus difficile pour un enfant de passer un test de Giardia qu'un adulte, en raison du fait que lors de la prise de sang, il existe un facteur psychologique et des restrictions alimentaires, et lors de la prise de matières fécales - la nécessité de déféquer à un certain moment dans un récipient spécial.

Ce problème est encore plus aigu chez les nourrissons. Tout d'abord, il est nécessaire de collecter très soigneusement le matériau de recherche de la couche - de sorte que seules les matières fécales qui ne sont pas entrées en contact avec la couche pénètrent dans le récipient. Deuxièmement, vous ne devez pas manquer ce moment précis.

Prévention de la lamblia

L'éducation sanitaire est une place importante dans la prévention de la giardiase. Elle doit être menée, tout d'abord, dans des groupes à risque, qui comprennent, en plus de ceux énumérés, des personnes visitant des zones d'endémie de maladies parasitaires, y compris la giardiase.

L'attention des touristes doit être attirée sur la nécessité de ne consommer que des produits alimentaires de haute qualité traités thermiquement et de l'eau bouillie ou filtrée. Cela réduira le risque de contracter non seulement la giardiase, mais également d'autres maladies infectieuses et parasitaires.

En savoir plus:

  • Giardiase (lamblia) chez les adultes - signes, symptômes, traitement
  • Giardiase chez les enfants: symptômes, signes, diagnostic

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