Éosinophilie - Diagnostic, Causes, Symptômes, Traitement

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Éosinophilie - Diagnostic, Causes, Symptômes, Traitement
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L'éosinophilie avec allergie aux vers est une maladie assez courante chez les enfants et les adultes. Les parasites qui provoquent des allergies peuvent facilement pénétrer dans le corps de différentes manières.

Le contenu de l'article:

  • 1 Modifications des tests: allergies ou vers
  • 2 Allergie aux vers
  • 3 Les invités non invités sont des parasites
  • 4 Qu'est-ce que l'éosinophilie
  • 5 L'éosinophilie est un symptôme ou une maladie
  • 6 Quelles maladies allergiques et parasitaires provoquent l'éosinophilie

    • 6.1 Pathologies allergiques
    • 6.2 Pathologies parasitaires
  • 7 Symptômes
  • 8 Quels tests permettront d'établir clairement le diagnostic et de distinguer l'allergie des lésions helminthiques

    • 8.1 Diagnostic des maladies allergiques
    • 8.2 Diagnostic des helminthiases
  • 9 Traitement des parasites
  • 10 Mythes et réalité
  • 11 En conclusion

Modifications des tests: allergies ou vers

Le succès du traitement de toute maladie dépend principalement du diagnostic correct. Mais il arrive souvent que des pathologies de nature complètement différente provoquent des changements similaires dans les analyses. Un exemple frappant de ce type est l'éosinophilie dans un test sanguin clinique, qui peut survenir à la fois dans les maladies allergiques et dans l'infection par des vers.

Allergie aux vers

Éosinophilie
Éosinophilie

Les parasites peuvent perturber la perméabilité normale de la muqueuse intestinale, ce qui augmente le risque de pénétration de grosses particules alimentaires non digérées. Cela active la réponse immunitaire du corps - le taux d'éosinophiles augmente - les cellules sanguines protectrices de notre corps, qui contribuent au développement d'une réaction allergique.

Les parasites provoquent une production accrue d'immunoglobuline E par le corps, ce qui intensifie les réactions allergiques.

L'allergène Ascaris est le plus puissant des allergènes parasites. Il provoque des réactions dans les poumons, la peau, la conjonctive et le tractus gastro-intestinal.

De plus, les oxyures, les toxocara, les trichinelles, les ankylostomes, les strongyloïdes, les opisthorchies, les paragonims, les fascioles, les lamblia, les candida, etc., provoquent une réaction allergique par leur présence.

En plus des allergies, une personne atteinte de vers présente généralement des signes tels que:

  1. Troubles digestifs - douleurs récurrentes dans le nombril, nausées le matin, flatulences, diarrhée ou constipation, perte de poids avec un appétit préservé ou augmenté.
  2. Problèmes du système nerveux - insomnie, irritabilité, distraction.
  3. Intoxication générale - malaise, pâleur, fatigue accrue, maux de tête fréquents.
  4. Détérioration de l'état de la peau et de ses phanères - ongles cassants, talons fissurés.
  5. Diminution de l'immunité - exacerbation des maladies chroniques existantes, sensibilité accrue aux infections virales et bactériennes, croissance de néoplasmes sur la peau et les organes.

L'apparition de ces symptômes est associée aux caractéristiques de l'activité vitale des parasites. Dans le corps humain, tous les vers qui provoquent des allergies et d'autres symptômes passent à peu près les mêmes stades de développement, des œufs et des larves aux adultes. Ce processus peut durer des temps différents selon le type d'helminthes - 3 semaines chez les oxyures, 4 mois chez les ascaris ou environ un an chez les filaires. Certains parasites passent le cycle entier dans les intestins (ténias, ténia large), d'autres sont capables de vivre dans différents organes (larves d'échinocoques). D'autres encore modifient leur habitat en fonction du stade de développement (les larves de Trichinella préfèrent les muscles, et les adultes vivent dans les intestins, les larves d'ascaris infectent les poumons et les individus sexuellement matures parasitent dans l'intestin grêle).

Les invités non invités sont des parasites

Dans le corps d'une personne adulte en bonne santé, les parasites auront plusieurs barrières protectrices. Dans la bouche, il y a des enzymes qui sont nocives pour les œufs des vers. S'ils franchissent la première barrière, ils seront arrêtés par l'environnement acide agressif de l'estomac. Et l'immunité intestinale locale, qui produit des anticorps, détruira les représentants les plus persistants. Dans l'organisme d'un enfant - pas encore formé -, ces barrières protectrices peuvent ne pas fonctionner, comme dans un organisme adulte affaibli.

Le chemin de vie ultérieur des helminthes dépend du type d'agent pathogène. Par exemple, l'ascaris parasite les intestins. Mais d'abord, il passe par les vaisseaux sanguins, le foie, les bronches et les poumons, provoquant les symptômes correspondants. Ensuite, les helminthes pénètrent dans la cavité buccale par les voies respiratoires, sont à nouveau avalés, et seulement après cela, ils se développent dans les intestins pour devenir des adultes, s'installant pour un lieu de résidence permanent. C'est là que commence la reproduction. Un ver rond femelle peut pondre jusqu'à 25 000 œufs par jour.

Les manifestations cliniques de l'helminthiase sont également plus prononcées chez les enfants que chez les adultes. En utilisant des nutriments pour leur développement, en perturbant leur absorption dans les intestins et en empoisonnant le corps de l'enfant avec des produits métaboliques, les helminthes affectent négativement la santé de l'enfant. Au fil du temps, un enfant joyeux et actif peut devenir léthargique et maussade. Il se fatigue rapidement, des réactions allergiques apparaissent, y compris des réactions cutanées telles que des éruptions cutanées, de l'urticaire, des rougeurs et des irritations.

Éosinophilie
Éosinophilie

Les allergologues affirment que plus de la moitié de toutes les réactions allergiques sont le résultat d'helminthiases existantes ou déjà vécues. Les parasites affectent négativement les défenses de l'organisme, ce qui entraîne une diminution de l'immunité, ce qui entraîne à son tour une augmentation de la fréquence des maladies respiratoires et infectieuses aiguës, une prolongation et une complication de leur évolution.

Les parasites sont généralement divisés en helminthes intestinaux et extra-intestinaux. Comme son nom l'indique, dans le premier cas, les vers et leurs larves vivent dans l'intestin, et dans le second - à l'extérieur: dans les muscles, les poumons, le foie et d'autres organes. Avec le flux sanguin, ils peuvent se propager à n'importe quel coin du corps humain et s'y installer pendant longtemps.

Les vers les plus courants sont les maladies intestinales: entérobiose (oxyures), ascaridiose (vers ronds) et toxocarose (toxocaras).

Qu'est-ce que l'éosinophilie

Ce nom est une condition dans laquelle le nombre d'éosinophiles dans le sang augmente fortement. Dans le même temps, une infiltration, ou un trempage des tissus environnants avec des éosinophiles, est également observée. Les éosinophiles sont un sous-type de globules blancs, les leucocytes. Ils sont responsables de nombreuses fonctions du système immunitaire, par exemple, ils ont la capacité d'absorber les cellules et particules étrangères.

De plus, ils sont activement impliqués dans les processus allergiques en se liant ou en libérant de l'histamine. Autrement dit, ils peuvent à la fois stimuler les allergies et remplir une fonction antiallergique. En outre, les éosinophiles jouent un rôle important dans la protection du corps contre les parasites helminthes, détruisant leurs cellules.

En conséquence, à la fois avec des allergies et avec une invasion helminthique, la production de ces cellules dans la moelle osseuse augmente - et une maladie appelée éosinophilie se développe. Mais la même dualité des fonctions éosinophiles peut conduire à des erreurs de diagnostic.

L'éosinophilie est un symptôme ou une maladie

Éosinophilie
Éosinophilie

L'éosinophilie n'est pas une maladie indépendante. Il ne sert que de signe de nombreuses pathologies allergiques, infectieuses, auto-immunes et autres. La liste de ces maladies est assez large, mais l'éosinophilie persistante est souvent un symptôme de lésions helminthiques ou de réactions allergiques.

La teneur normale en éosinophiles dans le sang d'un adulte est de 120 à 350 cellules par microlitre, soit environ 5 à 6% du nombre total de leucocytes. Il existe 3 degrés d'éosinophilie:

  1. Insignifiant - les éosinophiles représentent 6 à 10% du nombre total de leucocytes.
  2. Modéré - les éosinophiles représentent 10 à 20% du nombre total de leucocytes.
  3. Élevé - les éosinophiles représentent plus de 20% du nombre total de leucocytes.

Quelles maladies allergiques et parasitaires provoquent l'éosinophilie?

Pathologies allergiques

  • asthme bronchique (avec lui, des éosinophiles peuvent être trouvés dans les expectorations du patient);
  • la dermatite atopique;
  • rhume des foins;
  • maladie sérique;
  • rhinite allergique (dans ce cas, les éosinophiles se trouvent même dans l'écoulement nasal);
  • myosite et fasciite éosinophiles;
  • rhume des foins;
  • urticaire;
  • Œdème de Quincke;
  • colite éosinophile des nouveau-nés;
  • cystite éosinophile.

Pathologies parasitaires

  • Éosinophilie
    Éosinophilie

    l'ascaridiose;

  • la schistosomiase;
  • l'ankylostome;
  • trichinose;
  • strongylose;
  • la giardiase;
  • la filariose;
  • opisthorchiase;
  • la toxocariose;
  • la fasciolose;
  • paragonimose.

Symptômes

Les signes cliniques de cette maladie dépendront de la maladie qui les a provoqués.

Les lésions helminthiques et autres parasites, en plus d'augmenter la teneur en éosinophiles dans le sang, se caractérisent par:

  • lymphadénopathie - augmentation et douleur des ganglions lymphatiques;
  • hépatosplénomégalie - hypertrophie du foie et de la rate;
  • symptômes d'intoxication générale du corps sous forme de nausées, faiblesse, perte d'appétit, maux de tête et vertiges, augmentation de la température corporelle;
  • douleur dans les muscles et les articulations;
  • lors de la migration des larves - syndrome de Leffler, qui comprend un essoufflement, des douleurs thoraciques et une toux avec une composante asthmatique;
  • une augmentation de la fréquence cardiaque;
  • abaisser la tension artérielle;
  • gonflement des paupières et du visage;
  • une éruption cutanée sur la peau.

Les maladies allergiques dans lesquelles se développe l'éosinophilie se manifestent:

  • gonflement de la muqueuse nasale avec rhinite allergique;
  • rougeur de la conjonctive et douleur dans les yeux avec conjonctivite allergique;
  • bronchospasme, essoufflement et respiration sifflante avec des allergies de type asthme;
  • parfois de véritables crises d'asthme;
  • douleur auriculaire et déficience auditive en raison d'un mauvais drainage de la trompe d'Eustache, en raison d'un œdème tissulaire;
  • diverses éruptions cutanées telles que l'urticaire, l'eczéma ou la dermatite de contact (le plus souvent symétriquement sur les coudes, l'abdomen et l'aine);
  • maux de tête.

Quels tests permettront d'établir clairement le diagnostic et de distinguer l'allergie des lésions helminthiques

Diagnostic des maladies allergiques

La méthode la plus simple pour diagnostiquer les allergies est le test cutané. Ils sont également appelés scarification ou prick tests. Dans ce cas, une petite quantité de chacun des allergènes suspects est injectée dans la peau sur la surface interne de l'avant-bras ou sur le dos. La zone d'introduction est pré-marquée avec un stylo feutre ou un stylo hypoallergénique spécial.

Si le patient est allergique à l'une des substances injectées, une réaction inflammatoire se développe généralement à cet endroit en une demi-heure. La gravité de la réponse allergique peut aller d'une légère rougeur de la peau à l'apparition d'urticaire.

Le test du niveau d'immunoglobuline E dans le sérum sanguin du patient est une autre méthode de détection des allergies. Habituellement, un test colorimétrique, un test immunologique radiométrique ou un test radioallergosorbant (RAST) est utilisé.

Diagnostic des helminthiases

Éosinophilie
Éosinophilie

Les méthodes de diagnostic des helminthiases sont extrêmement diverses et se divisent en méthodes directes et indirectes. Les méthodes directes de diagnostic des helminthiases comprennent celles qui reposent sur la détection directe des helminthes eux-mêmes et de leurs fragments, ainsi que de leurs larves ou œufs. Ces méthodes, à leur tour, sont divisées en macro et microhelminthoscopie.

Avec la macrohelmitoscopie, les corps d'helminthes ou leurs fragments dans les matières fécales sont recherchés. Tout d'abord, les matières fécales sont liquéfiées dans une boîte de Pétri, puis examinées à l'œil nu sur un fond sombre. Si des particules suspectes sont détectées, elles sont examinées avec une puissante loupe dans une goutte de glycérine. La microhelminthoscopie permet la détection des larves et des œufs d'helminthes. Cette méthode de recherche est réalisée à l'aide d'un microscope de laboratoire.

Les méthodes indirectes de diagnostic des helminthiases sont basées sur l'identification des changements secondaires, c'est-à-dire des changements survenus dans le corps du patient lorsqu'il est exposé aux helminthes. Les méthodes immunologiques sont aujourd'hui considérées comme les plus modernes. Parmi ceux-ci, on utilise des tests cutanés et intradermiques, la réaction d'hémagglutination indirecte, de précipitation annulaire, etc.

Traitement des parasites

Le traitement des parasites dans les intestins est de la compétence du parasitologue. La médecine moderne a à sa disposition plus de 10 médicaments à activité anthelminthique. Vous ne devez pas les attribuer vous-même, car ils ont tous une activité spécifique en relation avec différents types de parasites.

Il est impossible de déterminer indépendamment quel type de vers vit dans les intestins du patient. Un médecin ne peut pas faire cela en se basant uniquement sur les plaintes du patient. Par conséquent, pour clarifier le diagnostic, des tests de laboratoire seront nécessaires. Ce n'est que sur la base des données obtenues qu'il sera possible d'élaborer un schéma thérapeutique réellement efficace.

Selon le type de parasite, le patient peut se voir prescrire des médicaments contenant l'un des ingrédients actifs suivants:

  • Mébendazole (Vermox, Wormin, etc.).
  • Lévamisole (Decaris).
  • Adipate de pipérazine.
  • Befenia hydroxy naphtoate.
  • Albendazole (Nemozole, Vormil).
  • Praziquantel.
  • Pirantel pamoat (Pirantel, Nemocid, Helmintox).

Il faut comprendre que les médicaments contre les vers ont certaines contre-indications et peuvent donner une grande variété d'effets secondaires. Par conséquent, la posologie et la durée du traitement doivent être déterminées uniquement par le médecin. Cela dépend en grande partie de l'âge du patient, de son poids, de la présence de maladies concomitantes.

Étant donné que certains médicaments ne sont pas capables d'affecter de manière destructive les œufs de parasites, un traitement répété d'anthelminthique peut être nécessaire.

Pendant le traitement, le patient doit adhérer à un régime alimentaire. Dans certains cas, un lavement nettoyant est recommandé afin d'éliminer rapidement les parasites du corps.

Dans la période de récupération, qui se produit après l'élimination des helminthes du corps, la microflore intestinale est corrigée pour les patients et il est possible de prendre des médicaments visant à renforcer le système immunitaire. À ces fins, des entérosorbants, des immunostimulants, des préparations enzymatiques et bactériennes et des adaptogènes à base de plantes sont utilisés.

Quant aux parasites protozoaires qui vivent dans le corps humain, leur élimination nécessite l'utilisation de médicaments antiprotozoaires spéciaux. Il peut s'agir de Tinidazole, Métronidazole, Ornidazole, Nimorazole, Furazolidone, etc. La thérapie est également choisie individuellement et dépend directement du type de parasite. Dans certains cas, l'hospitalisation des patients est nécessaire.

L'efficacité du traitement avec un schéma thérapeutique bien conçu pour les parasites dans l'intestin atteint 95-100%. Cependant, la réinfection n'est pas exclue.

Mythes et réalité

Éosinophilie
Éosinophilie

Mythe 1: On pense que tous les animaux sont de dangereux porteurs d'helminthiases. De plus, les propriétaires d'animaux sont convaincus que cela s'applique à absolument tout le monde - à l'exception de leur propre animal. "D'autres sont sans aucun doute sales et malades, mais le mien est parfaitement sain et ne nécessite aucun traitement."

Réalité: Tout animal domestique (chiens, chats, rongeurs) peut devenir porteur de parasites dangereux pour l'homme.

Mythe 2: Le vermifuge des animaux domestiques ne doit être pratiqué qu'avant la vaccination.

Réalité: le vermifuge doit être effectué une fois par trimestre (une fois tous les 3 mois), c'est-à-dire au moins quatre fois par an. Ce n'est que dans ce cas que vous pouvez être sûr que l'animal est en bonne santé et qu'il n'est pas porteur de parasites. Votre vétérinaire vous conseillera sur le médicament spécifique de votre animal.

Attention: les antihelminthiques adaptés aux animaux ne peuvent pas être utilisés pour traiter l'homme!

Mythe 3: Les chats et les chiens sont des carnivores et ont besoin de viande et de poisson crus. Par cela, selon les propriétaires, ils rendent non seulement hommage à la nature, mais fournissent également à leur animal de compagnie une bonne humeur.

Réalité: les aliments pour animaux modernes répondent pleinement aux besoins nutritionnels de l'animal. Et à travers la viande et le poisson crus, il y a une infection garantie par des parasites dangereux.

finalement

L'identification d'un nombre accru d'éosinophiles dans un test sanguin clinique peut être la preuve non seulement d'allergies ou de lésions helminthiques. L'éosinophilie peut se développer avec de nombreuses autres maladies. Après tout, la pratique clinique et les études de laboratoire prouvent qu'une augmentation de cet indicateur n'est spécifique à aucune pathologie.

Son identification ne doit qu'alerter le médecin, l'obliger à prescrire des examens complémentaires, plus approfondis et hautement spécialisés au patient.

Par conséquent, avant de commencer un traitement pour les helminthiases, les allergies ou toute autre maladie, il est impératif de déterminer avec précision la cause de l'augmentation du nombre d'éosinophiles.

En savoir plus:

  • Test sanguin d'anticorps: diagnostic du système immunitaire
  • Trypanosome: symptômes, traitement, diagnostic et prévention

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