Analyse De L'échinocoque Et De Sa Structure: Anticorps Et Hôte Final

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Analyse De L'échinocoque Et De Sa Structure: Anticorps Et Hôte Final
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  • 1 Qu'est-ce que l'échinococcose?

    1.1 Cycle de vie

  • 2 Diagnostic de l'échinococcose
  • 3 Analyses de laboratoire

Une maladie parasitaire rarement diagnostiquée avec une évolution chronique dans notre pays est appelée échinococcose. La maladie apparaît due à une infection par les larves d'Echinococcus granulosus (ténia). Cette maladie est la plus courante dans les pays du sud. Notre article examinera les caractéristiques de cette maladie, le cycle de l'échinocoque, ainsi que les nuances de diagnostic de la maladie.

Qu'est-ce que l'échinococcose?

vers de bande
vers de bande

L'agent causal de l'échinococcose est le type de bande de vers. Les individus sexuellement matures, à savoir l'échinocoque du ténia, ne parasitent que dans le corps des représentants de la famille canine (loups, chiens, chacals, renards). Ce sont les hôtes ultimes du parasite. Les kystes d'échinocoques se trouvent chez les hôtes intermédiaires, qui sont les ongulés et les humains.

Si nous parlons d'échinocoque, la structure de ce parasite est la suivante: le ver jusqu'à 5 mm de long et jusqu'à 0,7 mm de large se compose d'une tête en forme de poire (scolex), d'un cou et de plusieurs segments. Il y a 4 ventouses et deux rangées de crochets sur la tête. L'un des segments est hermaphrodite, et l'autre est mature et a un utérus rempli d'œufs sous la forme d'une oncosphère à six crochets.

Le kyste échinococcique est une vessie à structure complexe. Sous la coque externe multicouche se trouve la membrane embryonnaire. C'est elle qui produit les vésicules filles, les capsules de couvain, et assure également la croissance de la coquille lamellaire. Le liquide contenu dans la capsule contient des capsules de couvain et des scolex, il peut également y avoir des bulles filles, mais parfois elles se forment à l'extérieur de la capsule.

Ce sont ces capsules qui se forment chez l'homme. L'homme, en tant qu'hôte intermédiaire, agit comme une impasse biologique pour le parasite. Le propriétaire final de l'échinocoque chez l'homme est un chien domestique. Un animal est infecté en mangeant les carcasses d'animaux infectés.

Les modes d'infection par l'échinocoque humain peuvent être différents:

  1. Le plus souvent, l'infection humaine se produit par contact avec des chiens domestiques, si des helminthes sont présents dans leur corps. Sur la langue et la laine de ces animaux, il y a de nombreux œufs et ténias d'échinocoques.
  2. En outre, une infection humaine peut survenir à partir d'un animal en bonne santé porteur d'œufs d'helminthes. Les œufs du parasite tombent sur ces chiens lors de leur contact avec un animal malade.
  3. Il est possible que des personnes soient infectées par des baies, des légumes, des fruits et des herbes non lavés.
  4. L'infection peut également provenir de carnivores sauvages en train de chasser, de couper ou de manger des peaux.
  5. Dans les régions où l'élevage ovin est développé, les bergers, les bergers, les tondeurs et les membres de leur famille sont exposés au risque d'infection.

Cycle de la vie

cycle de vie d'un parasite
cycle de vie d'un parasite

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L'échinococcose se développe lors de l'introduction et de la croissance de la larve dans l'un des organes. Dans ce cas, on distingue plusieurs étapes du développement du parasite. Le plus souvent, les oncosphères affectent le foie humain et l'infection se produit par voie orale. En cas d'apparition de plusieurs kystes, la structure de l'organe change, ses fonctions sont perturbées.

À partir du moment où il pénètre dans le corps de l'hôte principal, les stades suivants de l'échinocoque sont distingués:

  1. Le parasite qui vit dans la famille canine atteint le stade de maturité. À ce stade, les œufs mûrissent dans un segment mature, après quoi ils sont séparés du corps de l'helminthes et sont excrétés avec les matières fécales.
  2. Ici, le segment est déchiré, inséminant l'herbe et tout l'environnement avec ses œufs. Les œufs d'échinocoques peuvent s'accrocher à la fourrure des animaux ou pénétrer dans leur corps lorsqu'ils mangent de l'herbe.
  3. Après la pénétration des oncosphères dans l'organisme hôte, le suc gastrique dissout la coquille de l'œuf et libère l'embryon du parasite. À l'aide de crochets, il est introduit dans la membrane du tractus gastro-intestinal, pénètre dans la circulation sanguine ou la lymphe et est transporté dans tout le corps.
  4. Les embryons s'installent dans le foie, les poumons, les muscles ou les reins et se transforment en larve. À la fin de la deuxième semaine après l'infection, la larve acquiert une structure vésiculaire.
  5. Six mois plus tard, la bulle atteint un diamètre de 0,5 cm, le parasite commence à se multiplier. L'éducation se développe progressivement et très lentement. Parfois, après 25 ans, environ 10 litres de liquide sont placés dans une capsule cultivée. La cavité kystique est remplie de contenu liquide jaunâtre.

Diagnostic de l'échinococcose

diagnostic d'échinococcose
diagnostic d'échinococcose

Pour diagnostiquer la maladie, il est nécessaire de réaliser des tests pour l'échinocoque. Sur la base des symptômes cliniques de la maladie, le spécialiste peut prescrire divers tests instrumentaux et de laboratoire. Une enquête préliminaire du patient sur son lieu de résidence, le type d'activité et le moment de la manifestation des premiers symptômes aidera le médecin à tirer des conclusions préliminaires sur le ver qui pourrait provoquer la maladie.

Avant de faire une analyse de l'échinocoque, un spécialiste peut prescrire un examen instrumental, qui aidera à évaluer la gravité des processus volumétriques dans les organes affectés de l'espace rétropéritonéal ou de la cavité abdominale, ainsi que la localisation de l'infection. Souvent, des kystes peuvent être détectés dans le foie, les poumons, le cerveau et les reins.

Si la cavité abdominale ou d'autres organes sont endommagés, les examens suivants sont prescrits:

  • La tomodensitométrie est effectuée pour détecter les kystes dans différents organes avec une localisation profonde;
  • L'échographie est indiquée pour l'échinococcose du foie, des reins et d'autres organes de la cavité abdominale (des formations kystiques ou une hypertrophie du foie peuvent être détectées);
  • L'IRM est réalisée en cas de suspicion de lésions cérébrales;
  • La radiographie est montrée en cas de lésion pulmonaire (sur la photo, vous pouvez voir des formations kystiques dans l'organe);
  • examen laparoscopique.

Tests en laboratoire

tests de laboratoire
tests de laboratoire

Si vous suspectez la présence d'invasions helminthiques, une analyse est faite pour l'échinococcose. Cela aide non seulement à confirmer le diagnostic, mais également à identifier l'intensité du processus et le degré de dommage aux organes internes.

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Tout d'abord, il est nécessaire de faire un don de sang pour l'échinocoque. Dans ce cas, des anticorps spécifiques à l'échinocoque sont détectés dans le sang ou un autre liquide physiologique. Vous pouvez tester le sang pour les anticorps contre l'échinocoque par les méthodes suivantes:

  • RSK;
  • RNGA;
  • ELISA.

Si une personne souffre d'échinococcose, un test sanguin général aidera également à tirer une conclusion préliminaire sur la présence de la maladie. Ainsi, si la valeur des indicateurs suivants diffère de la norme, nous pouvons supposer la présence d'une maladie:

  1. Éosinophilie. La concentration normale d'éosinophiles ne doit pas dépasser 5%. Lorsque les parasites pénètrent dans le corps humain, cet indicateur augmente fortement.
  2. Avec les processus inflammatoires et l'introduction d'une infection dans le corps, l'ESR augmente toujours. Le taux de cet indicateur est de 2 à 15 millimètres par heure.

La technique la plus informative est considérée comme l'ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay), qui détecte les anticorps dirigés contre les antigènes de l'échinocoque dans le sang. Pour l'analyse, le sang est prélevé sur le patient dans la veine cubitale. La procédure est réalisée à jeun en ambulatoire.

En fonction de la concentration du titre d'anticorps, l'analyse est décodée:

  • si les anticorps contre l'échinococcose igg ne sont pas supérieurs à 1/100, cela indique l'absence d'invasions helminthiques;
  • le résultat est positif si le titre est égal ou supérieur à 1/100. Dans ce cas, ils parlent d'infection.

Mais il faut garder à l'esprit qu'il y a un faux résultat positif. Le plus souvent, cela est observé dans les maladies somatiques accompagnées de pathologies des organes où l'échinocoque peut vivre, par exemple, l'oncologie de n'importe quel organe, la cirrhose, la tuberculose. Un résultat positif est observé avec d'autres helminthiases (fasciolose, opisthorchiase, cysticercose, etc.).

Si, dans le contexte d'un résultat négatif, les symptômes de la maladie persistent, vous devez alors être testé à nouveau après un certain temps. Cela se produit généralement au début de la maladie ou à une intensité modérée du processus. Dans ce cas, il est nécessaire non seulement de reprendre l'analyse, mais également d'utiliser d'autres techniques de diagnostic pour identifier le type d'agent causal de la maladie.

Les études sérologiques permettent non seulement de confirmer le diagnostic, mais également d'évaluer l'efficacité du traitement. Si, au cours d'études répétées, il est révélé que l'indicateur des immunoglobulines de type IgG diminue, cela indique le traitement correct et le rétablissement du patient.

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