Causes, Symptômes, Diagnostic Et Traitement De La Maladie De Chagas

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Causes, Symptômes, Diagnostic Et Traitement De La Maladie De Chagas
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Causes, symptômes, diagnostic et traitement de la maladie de Chagas

En raison du développement du tourisme en Russie, les cas d'infection par la maladie de Chagas (trypanosomiase américaine), une maladie répandue sur le continent américain, sont devenus plus fréquents. L'infection entraîne des changements irréversibles dans les organes internes d'une personne infectée, le pronostic de la maladie n'est pas toujours optimiste. Le risque de décès est particulièrement élevé pour les jeunes enfants.

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L'infection par la maladie de Chagas entraîne des modifications irréversibles des organes internes d'une personne infectée; le pronostic de la maladie n'est pas toujours optimiste.

Causes de la maladie

L'agent causal de la maladie est Trypanosoma cruzi, un parasite avec un cycle de développement complexe. Il est considéré comme transporté par un insecte suceur de sang, qui est infecté par un trypanosome.

T. cruzi traverse plusieurs phases de son cycle de vie au cours desquelles il vit:

  • dans les cellules des tissus humains (amastigote);
  • dans les intestins des vecteurs (épimastigote);
  • dans le sang des animaux et des humains (trypomastigote).

Le plus souvent, le propriétaire de trypanos est une personne, moins souvent - des animaux domestiques.

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Le moyen le plus courant de contracter la maladie est transmissible (réalisé par les piqûres d'insectes suceurs de sang).

Les punaises de lit s'infectent au cours du processus de se nourrir de sang humain, ainsi que d'animaux contenant des trypomastigotes. Tout en grattant les plaies sur la peau après les piqûres d'insectes, l'agent causal de la maladie pénètre dans le corps humain avec ses excréments infectés.

Une caractéristique de ce pathogène est qu'il parasite les cellules du myocarde, du foie, des poumons, de l'endothélium des ganglions lymphatiques, des macrophages de la peau et des muqueuses. Ce parasitisme cause des dommages irréversibles aux organes internes.

Le moyen le plus courant de contracter la maladie est transmissible (réalisé par les piqûres d'insectes suceurs de sang). Mais d'autres méthodes sont également possibles - sexuelle, alimentaire (c'est-à-dire fécale-orale), transplacentaire (de la mère au fœtus pendant la grossesse).

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La maladie de Chagas peut être transmise de la mère au fœtus pendant la grossesse.

Il est totalement impossible de se débarrasser de cette infection; les parasites vivent dans le corps de l'hôte tout au long de leur vie.

Symptômes de la maladie de Chagas

La période d'incubation de cette maladie dure 1 à 3 semaines. Ensuite, sur le site de pénétration du parasite, une réaction inflammatoire se développe sur la peau, le plus souvent elle ressemble à un nœud ou un œdème de la paupière avec une rougeur et un gonflement sévères. L'apparition d'une telle réaction s'accompagne d'une augmentation des ganglions lymphatiques situés à côté du foyer d'inflammation.

La maladie passe par 2 stades: aigu et chronique. Au cours du premier, qui dure 2 mois, une forte concentration de parasites circule dans le sang du patient. Au deuxième stade, chronique, ils sont concentrés dans les organes internes.

Le premier stade est souvent asymptomatique, la forme la plus grave de la maladie se développe chez les enfants de moins de 5 ans, la mortalité parmi eux atteint 10 à 15%.

Les symptômes de la pathologie comprennent un malaise général
Les symptômes de la pathologie comprennent un malaise général

Les symptômes de la pathologie comprennent un malaise général.

La fièvre est un symptôme de la maladie de Chagas
La fièvre est un symptôme de la maladie de Chagas

La fièvre est un symptôme de la maladie de Chagas.

Les maux de tête peuvent être un symptôme de la maladie de Chagas
Les maux de tête peuvent être un symptôme de la maladie de Chagas

Les maux de tête peuvent être un symptôme de la maladie de Chagas.

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Les symptômes de la pathologie comprennent: malaise général, fièvre jusqu'à 40 ° C, maux de tête et douleurs musculaires, inflammation des ganglions lymphatiques.

Des modifications de l'activité cardiaque, des lésions du système nerveux central se développent souvent.

Dans la forme chronique de la maladie, il n'y a aucun symptôme jusqu'à ce que des changements pathologiques irréversibles se produisent dans les organes internes.

Complications

Les complications de la maladie entraînant la mort chez les jeunes enfants comprennent le développement d'une hémorragie au niveau des méninges ou une méningo-encéphalite aiguë.

Avec une infection intra-utérine, un avortement ou une naissance prématurée peuvent survenir. Chez les nouveau-nés, la maladie s'accompagne d'anémie sévère, de jaunisse, de convulsions et est souvent mortelle.

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Chez les nouveau-nés, la maladie s'accompagne d'une jaunisse.

À un stade ultérieur, le patient développe une cardiomyopathie (perturbation du cœur et du rythme cardiaque), une hypertrophie de l'œsophage et du côlon (mégacôlon). Au fil du temps, la pathologie peut entraîner la mort subite du patient en raison d'une destruction progressive du muscle cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie est assez difficile et comprend les résultats de plusieurs étapes:

  • collecte par le médecin de l'anamnèse, en tenant compte du lieu et des conditions de naissance du patient, ainsi que de ses éventuels déplacements dans les zones endémiques de cette pathologie;
  • une analyse approfondie du tableau clinique;
  • effectuer un certain nombre de tests de laboratoire.
Le diagnostic de la maladie est assez difficile et comprend un certain nombre de tests de laboratoire
Le diagnostic de la maladie est assez difficile et comprend un certain nombre de tests de laboratoire

Le diagnostic de la maladie est assez difficile et comprend un certain nombre de tests de laboratoire.

Le sang du patient peut être utilisé comme matériel de test
Le sang du patient peut être utilisé comme matériel de test

Le sang du patient peut être utilisé comme matériel de test.

La culture du sang d'une personne infectée peut identifier les parasites sous leur forme pure
La culture du sang d'une personne infectée peut identifier les parasites sous leur forme pure

La culture bactérienne du sang d'une personne infectée peut révéler des parasites sous leur forme pure.

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Le sang du patient, le liquide céphalo-rachidien, les ponctions (une petite quantité de tissu ou de liquide extraite par ponction) des lésions, des ganglions lymphatiques et de la moelle osseuse peuvent être utilisés comme matériel de test.

Dans la phase aiguë de la maladie, les trypanosomes peuvent être vus au microscope sanguin.

La culture bactérienne du sang d'une personne infectée peut révéler des parasites sous leur forme pure.

Dans la forme chronique de la maladie, des méthodes de sérodiagnostic sont utilisées pour le diagnostic, basées sur la capacité des anticorps sériques à réagir avec les antigènes correspondants. Ceux-ci incluent: réaction de liaison du complément, réaction de fluorescence indirecte, réaction d'hémagglutination indirecte (utilisée dans les stations de transfusion sanguine).

Traitement et prévention

Aujourd'hui, la médecine ne possède pas de moyens efficaces pour lutter contre cette infection; la thérapie ne peut que réduire le taux de mortalité des patients. Dans le traitement de la pathologie, 2 médicaments sont utilisés: Nifurtimox et Benzimidazole. Leur utilisation donne un bon effet au stade aigu de la maladie, mais ils ne sont toujours pas capables de détruire complètement les parasites dans le corps et ont un certain nombre d'effets secondaires graves.

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La prévention des maladies implique le respect des règles d'hygiène personnelle.

Lorsque la maladie devient chronique, le traitement se limite à soulager ses symptômes. En cas d'insuffisance cardiaque et d'arythmies, en plus d'un traitement médicamenteux (prescription de glycosides cardiaques), le patient peut subir une chirurgie de pontage, la pose d'un stimulateur cardiaque ou une transplantation cardiaque.

Le traitement de la méningo-encéphalite est symptomatique, la chirurgie au mégacôlon est possible.

La prévention de la maladie implique le traitement des logements humains et autres habitats des punaises de lit contre les parasites, le respect des règles d'hygiène personnelle et un examen approfondi des donneurs de sang.

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